오늘은 주의력 결핍 과잉 행동 장애(Attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD) 란
무엇인지 자세히 알아보도록 하겠습니다.
주의력 결핍 과잉 행동장애 (ADHD)의 이해 및 특징
주의력 결핍 과잉행동 장애(Attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD)는 주의력 결핍, 과잉 행동성, 충동성 등이 주요 증상으로 나타나는 발달 장애로써 주로 어린이와 청소년시기에 발견되는 발달 장애 중 하나입니다.
이는 주의력 결이나 과잉 활동, 행동 및 충동성이 주요한 특징으로 나타나며 일상 생활에 있어 학업이나, 직장, 사회적 관계 등 광범위한 영역에 영향을 끼치며, 시기적절한 치료와 꾸준한 관리가 필요합니다. 그 자세한 특징들을 아래에서 살펴보도록 하겠습니다.
주의력 결핍(Attention-deficit)
- 주의 집중하는 데 어려움을 있어 주어진 임무나 작업을 완료하기 힘들고, 듣고 있지만 실제로는 듣지 않는 듯한 모습으로 세부적인 사항을 간과하거나 실수를 자주 하며, 지시사항을 이해하거나 따르는 데 어려움을 겪습니다. 예를 들어, 공부나 업무, 작업 중에도 쉽게 산만해지고 지루함을 느끼며 주의를 자꾸 잃을 수 있습니다.
과잉 활동성(Hyperactivity)
자리에 가만히 앉아있지 않고 계속 움직이며 쉴 틈 없이 활동하거나 돌아다니고, 말을 쉬지않고 많이 하거나 지속적으로 떠들고 소리를 지르는 경향이 있으며, 자신의 차례를 기다리기 어렵고 조용한 활동은 계속 유지하기 힘듭니다. 즉, 정적인 상황에서도 계속 움직이고, 장난감이나 물건을 잘 떨어뜨리고 잃어버리며, 자리를 지키기 어렵고 말을 자주 더듬거리거나 과도한 얘기를 하는 경우도 있습니다.
충동성(Impulsivity)
순간적인 충동에 따라 행동을 먼저하고 결과를 미리 예측이나 고려하지 않고 행동하는 것을 말하며, 자신의 행동을 제어하는 것이 어려워, 말이나 행동을 할 때에 생각 없이 순식간에 반응한다거나, 자신의 차례를 기다리지 않고 다른 사람을 끼어들거나 말을 끊을 수 있습니다. 그리고 때로는 위험한 상황에서 안전을 고려하지 않고 행동이 앞서기도 하는 경향이 있습니다.
주의력 결핍 과잉 행동장애 (ADHD)의 진단
일반적인 알려진 ADHD진단 설문지는 다음과 같습니다.
주의력 결핍 증상
1. 일상 생활에서의 주의집중이 어렵다.
2. 항상 잡생각이 많거나 쉽게 산만해진다.
3. 임무나 과제를 끝까지 수행하기가 어렵다.
과잉 활동성 증상
1. 자리에 가만히 3분이상 앉아 있기 어렵다.
2. 말이나 행동이 조절되지 않고 시간과 장소를 가리지않고 과도하다.
3. 쉽게 바로 즉각적인 반응을 하거나 예고없는 충동적인 행동을 한다.
충동성 증상
1. 다른 사람의 말을 끝까지 듣지 않고 중간에 끼어들거나 중단한다.
2. 조심성이 부족하여 물건을 잘 망가뜨리거나 잃어버리거나 위험한 행동을 자주 한다.
3. 결과를 예측 및 고려하지 않고 눈앞에 순간적인 쾌감을 추구한다.
집중력과 집중 지속 시간
1. 임무,업무나 과제에 대해 오랜 시간 집중하기 어렵다.
2. 새로운 것에 대해서만 집중할 수 있고, 오래된 익숙한 지루한 일에는 관심이 없다.
3. 계획을 미리 세우고 그것에 따라 일을 수행, 처리하는 것이 어렵다.
일상 기능에 대한 영향
1. 학업이나 업무, 임무, 사회 생활에서의 주의력 결핍과 과잉 활동성으로 어려움을 겪고있다.
2. 일상 생활에서 구조화, 조직화, 체계화, 시간 관리, 과제 수행 등의 문제가 있다.
3. 사회 관계나 대인관계에서 문제가 있다.
위의 예시 설문지는 ADHD의 주요 증상을 파악하기 위한 일반적인 질문이며, 정확한 진단을 위해서는 전문가의 평가와 추가적인 진단 도구가 필요합니다.
주의력 결핍 과잉 행동장애 (ADHD)의 치료법
일반적으로 알려진 ADHD의 치료법은 다음과 같습니다.
행동치료
행동치료는 ADHD 증상에 주로 사용되는 치료법으로, 구체적인 목표를 설정한 다음 원하는 행동은 강화하고 원하지 않는 행동은 억제하는 데 중점을 두는 치료법입니다. 행동치료는 긍정적인 강화와 조직화, 시간 관리, 목표 설정 등을 포함하는 다양한 기술을 사용하는데, 이런 치료를 통해 환자는 집중력과 자기 조절력을 향상시키고, 일상 생활에서의 수행기능을 향상시킬 수 있습니다.
약물 치료
약물 치료는 ADHD 증상을 줄이고 유지 및 관리하기 위해 사용되며, 대표적으로 스티뮬런트 유도제(메틸페니데이트)와 비스포스파이네이트(아토목스틴)가 사용됩니다. 이런 약물은 환자의 중추 신경계를 조절하여 주의력과 과잉 행동성을 개선시키는 역할을 하는 것으로 알려져있으며, 전문가의 지도나 상담이 선행되어야 하는데 정확한 용량과 투여 시기를 결정하는 것이 중요하기 때문입니다. 또한 개개인마다 증상이나 용량이 다르므로 개인에게 맞는 최적화된 효과를 확인하기 위해서 전문가와의 정기적인 상담과 조절이 필요합니다.
교육 및 상담
ADHD 환자와 가족을 대상으로 하는 교육 프로그램이 도움이 될 수 있습니다. 이런 교육이나 상담을 통해 환자나 가족에게 ADHD에 대한 이해를 높이고, 그 증상을 관리하는 방법을 배울 수 있습니다. 상담은 환자의 자기 통제, 감정 조절, 대인관계 등을 개선하고, 자신감이나 자존감을 향상시키는 데 도움을 줄 수 있으며, 가족 상담은 가정환경을 지원하고, 가족 구성원 간의 이해와 소통을 촉진하여 환자의 치료와 기능 향상,발전에 도움을 주는 역할을 합니다.
기타 보조적인 치료법
환자가 집중력을 유지하고 원하는 행동을 강화하는 데 피드백 훈련 같은 치료도 도움을 줄 수 있고, 명상이나 심호흡과 같은 기법을 사용하여 집중력과 스트레스 관리를 돕는 마음챙김 치료도 병행 할 수도 있습니다. 또한, 환자의 자아존중감을 향상시키고, 정서적인 어려움을 극복하는 데 도움을 주는 심리적 지원을 이용할 수도 있으며, 친구나 가족, 교사와의 원활한 관계 형성에 도움을 주는 사회적 지원 프로그램도 환자의 증상 개선에 도움을 줄 수 있습니다.
이외에도 학교에서의 지원, 환경의 수정, 일정한 생활 패턴과 규칙을 만들어주는 등의 접근법도 ADHD의 치료에 도움이 될 수 있습니다. 무엇보다 가장 중요한 점은 ADHD 치료는 각 개인에게 맞춤화되어야 하며, 전문가와의 상담과 평가를 통해 시기적절한 치료법을 찾고 알맞은 치료법을 결정하는 것이 중요합니다.
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