조현병이란 무엇일까?

이번 시간에는 '조현병'은 무엇인지 알아보도록 하겠습니다.

 

조현병의 이해와 특징

 

 

조현병이란 무엇일까?

조현병은 '정신분열병'과 같은 의미입니다. 조현병은 일반적으로 우리나라에서 사용되는 용어이고, '정신분열병' 혹은 '정신분열증'은 국제적으로 더 널리 사용되는 용어입니다. 정신건강 분야에서는 정신분열병(정신분열증)이라는 용어를 더 많이 사용하고 있습니다. 대표적인 주요 정신분열증(정신분열병)의 증상과 특징은 아래와 같습니다.

 

망상(Delusion)

정신분열증 환자는 비현실적인 믿음이나 생각, 상상을 가지게 되는데, 예를 들면, 어떤 환자는 자신이 특별한 능력을 가진 사람이라고 믿고있고 이런능력은 다른 사람들에게는 이해할 수 없는 것입니다. 이런 망상증상은 자기 중심적이며 과대적인 내용이 포함되어 있을 수 있습니다.

 

환각(Hallucination)

정신분열증 환자는 현실에 존재하지 않는 것을 보거나 듣는 것을 경험할 수 있는데 예컨대, 어떤 환자는 자주 특정한 목소리를 듣고, 이 목소리는 다른 사람들이 들을 수 없는 상상 속의 목소리입니다. 이런 환각증상은 대부분 부정적인 내용이 포함될 수도 있고 명령 형태로 나타날 수 있습니다.

인지적 결함(Cognitive Impairment)

정신분열증 환자는 기억력이나 집중력, 문제 해결 능력 등의 인지적 기능에 문제가 생길 수 있습니다. 예를 들면, 어떤 환자는 일반적이고 간단한 일상 과제인데도 실행하는 것조차 어려워하며, 이전에 배운 것 들도 기억해 내기가 어렵기도 합니다.

사회적, 감정적 인과관계 혼란(Social and Emotional Disconnection)

정신분열증 환자는 다른 사람들과의 관계 형성이 어렵고, 본인의 감정 표출에도 어렵고 타인의 감정을 이해하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 예컨대, 어떤 환자는 가족이나 친구와의 대화에서 내용을 잘 이해하지 못하거나 적합하지 않은 반응을 나타내는 경우가 있습니다.

 

위의 증상과 특징은 정신분열증의 일부 대표적인 증상 및 특징일 뿐이며, 정신분열증의 증상은 각 개인마다 다를 수 있습니다. 그러므로 문제가 있다면 정신건강 전문가에게 상담을 의뢰하는 것이 중요하며, 환자의 개별적인 상담과 평가를 통해 명확한 진단이 이루어져야 합니다.

 

조현병(정신분열증)의 원인은 무엇일까?

정신분열증의 명확인 원인은 아직 밝혀지지 않았고 연구중입니다. 그리고 정신분열증 뿐 아니라 정신질환의 원인은 여러 요인의 복합한 상호작용으로 설명되며, 개인의 개별적인 환경이나 유전적인 요소의 중요성은 각 환자마다 다르게 작용 할 수 있습니다. 

 

생물학적 요인

뇌 구조와 기능의 이상은 정신분열증과 관련이 있을 수 있는데 신경전달물질인 도파민의 과다 활동이 정신분열증 증상과 연결될 수 있고 뇌 회로와 네트워크의 이상도 연관이 있을 수 있습니다.

 

유전적 요인

유전적인 요인은 가족력이 있는 경우, 증상의 발현 가능성이 상대적으로 높아서 나오는 원인입니다. 그러나 정신분열증은 단일 유전자로는 설명되지 않으며, 여러 유전자의 상호작용과 환경적 외부 요인이 연관되어 발병할 가능성이 있습니다.

 

환경적 요인
   - 충격적 사건: 사회적 스트레스, 일차적인 심리적 요인은 정신분열증 발병에 영향을 줄 수 있고 이런 스트레스 요인에는 학교, 직장, 가정에서의 문제, 외부적인 사건 등이 포함될 수 있습니다.
   - 출생 및 발달과정: 출생 시 합병증이나 조산, 낮은 체중, 고령 출산 등과 발달적 위험 요소는 정신분열증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

조현병(정신분열증)은 치료가 되는 병일까?

조현병은 만성적인 정신 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상 완화 및 기능 개선이 가능한 병으로 알려져 있습니다. 정신분열증에 주로 사용되는 치료법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

정신 상담
   - 인지행동치료(CBT): 정신분열증 환자에게는 인지행동치료가 도움이 될 수 있는데, 이는 환자의 사고나 믿음, 행동 패턴을 탐색하여 그것을 조절하는데 중점을 두는 정신질환의 대표적인 치료법입니다.
   - 가족치료: 정신질환의 치료에 있어 가족의 지지와 협력은 매우 중요하므로 가족치료는 가족 구성원 모두가 환자를 전폭적으로 지원하고 환자를 더 잘 이해할 수 있도록 돕는 치료법입니다.

 

약물 치료
   - 항정신병약물(항정신증 약물): 일반적으로 정신분열증 환자에게는 항정신병약물이 사용되는데, 이 약물은 증상을 완화하는데 도움을 주고, 각 환자의 심각성 정도나 증상에 따른 개별적 반응에 따라 약물은 조정됩니다. 일반적으로 사용되는 약물에는 리스페리돈, 클로자핀, 올란자핀 등이 있습니다.

사회적 지원
   - 직업 재활: 환자의 기능이나 업무기술을 향상시키고 사회에 더 잘 적응할 수 있도록 돕는 직업 재활 프로그램이 있습니다.
   - 사회적 기술 훈련: 환자가 대인 관계를 형성하고 그것을 유지할 수 있는 기술을 향상시키는데 도움을 줄 수 있는 사회적 기술 훈련 프로그램이 있습니다.

 

복합적인 치료

약물 치료와 정신적 지원을 병행하는 경우가 치료에 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들면, 약물 치료로 클로자핀을 사용하고, 인지행동치료(CBT)를 통해 환자의 사고 과정과 행동 패턴을 개선, 향상시키며, 추가적으로 가족치료를 통해 가족 구성원들이 환자를 이해하고 지원할 수 있도록 하는 것입니다.

위에서 제시한 치료법은 환자의 개별 상황과 증상에 따라 조정될 수 있고, 치료의 효과를 극대화하는 데 있어서는 정신건강 전문가와의 규칙적인 상담이나 협력이 아주  중요하다고 할 수 있습니다.

 

정신분열증의 치료